Премахването на мрежата от разширени капиляри на лицето с помощта на метода на лазерна коагулация е една от най-популярните процедури в медицинската козметология. Технологията предполага насочен ефект върху малки съдове на топлинната енергия на лазерен лъч с определена дължина на вълната. В същото време лазерът въздейства селективно върху увредените съдове, без да засяга здравите.
Какви проблеми решава лазерното отстраняване на паякообразни вени, мрежи?
Промените в тонуса на съдовите стени и тяхната загуба на еластичност води до трайно разширяване на капилярите. Визуално това се проявява като ивици лилаво, червено или лилаво, ясно видими през кожата. Те образуват огнища на зачервяване по лицето: съдови телеангиектазии (така наречените "звезди", "мрежи" и "паяци") и точни лезии.
Най-често този дефект се появява на крилата на носа, бузите и брадичката. Разширяването на малки съдове не е опасно за здравето, но влошава външния вид на лицето и насърчава ранното стареене на кожата. Капилярите са най-малките съдове, свързани с артериите и вените. Те доставят хранителни вещества и кислород до тъканите, отвеждайки отпадъчните продукти от там.
Когато нормалното функциониране на капилярите е нарушено, кожата изпитва хранителен дефицит. Тя започва да старее много по-интензивно, отколкото е предвиждала природата. Под въздействието на лазера повредените съдове се запояват; по този начин те напускат кръвния поток и стават част от съединителната тъкан.
С течение на времето се образуват нови пътища за кръвообращение, по които кожата отново получава необходимите вещества.
Премахването на капилярите по лицето с помощта на лазерна коагулация елиминира естетическия недостатък. Процедурата връща здрав младежки вид на кожата за кратко време, изравнява тена. Пациентът получава чувство на удовлетворение от външния си вид, което подобрява качеството му на живот.
Показания за процедурата
Целта на лазерната корекция е да премахне съдови дефекти по лицето, а показанието за процедурата е тяхното присъствие.
Лазерно лечение се използва, когато:
- Вазодилатацията приема постоянен характер.
- Появява се видим съдов модел.
Причината за такива състояния е нарушението на нормалното кръвообращение, както и загубата на необходимата еластичност от съдовите стени. При разширяване крехките стени на кръвоносните съдове се пукат, получавайки дефекти с различна степен на увреждане.
Постоянното разширяване на малките съдове придружава заболявания като:
- розацея;
- розацея;
- „Винени петна“.
При розацеята е нарушена съкратителната способност на капилярните стени. Началният стадий на заболяването се проявява с фокално зачервяване на кожата (еритематоза), придружено от сърбеж и парене. След това се появяват видими съдови модели. Микроциркулацията на кръвта е нарушена, чувствителността на кожата се влошава.Появяват се неравен тен и други признаци на преждевременно стареене.
Болестта има характер, подобен на разширените вени - слаби съдови стени. Тънката чувствителна кожа и повърхностното разположение на капилярите също допринасят за появата на патология.
Розацеята се среща в средна и напреднала възраст, по-често при жени. В началото, както при розацеята, се появяват трайно зачервяване на кожата, сърбеж и парене. На неговия фон се появяват малки възпалителни обриви (розацея) и телеангиектазии.
Появата на розацея и розацея е свързана с вегетативно-съдова невроза, нарушения на храносмилателния тракт, дисфункция на яйчниците при жените. Атаките провокират редица температурни фактори: слънце, вятър, слана. Злоупотребата с алкохол, при която има прилив на кръв към кожата на лицето, и страстта към процедурите за баня също играят отрицателна роля.
„Петна от пристанище“ са плоски съдови образувания с неясни граници, наподобяващи по форма петно от разлятото вино. По същество това е натрупване на голям брой разширени капиляри, покрити със слой от епидермиса. Най-често това е вродена патология.
Преди да отстрани дефекта с лазер, дерматологът ще проведе поредица от изследвания, за да определи точно естеството на невуса, границите на лезията и обема на предстоящите процедури. Премахвайки разширените капиляри, лазерът действа върху външните прояви на заболяването. В някои случаи това не е достатъчно: системните лезии на тялото могат да бъдат скрити зад съдовите шарки на лицето.
Ако розацеята се счита за „козметична“ форма на разширени вени и не представлява заплаха за здравето, тогава розацеята има възпалителен характер и изисква допълнително лечение.
В допълнение към локалното елиминиране на телеангиектазии е необходимо да се коригират съпътстващи съдови заболявания, храносмилателни и хормонални нарушения. В тежки случаи, за лечение на розацея, лекарят предписва тетрациклинови антибиотици.
Противопоказания за лазерно отстраняване
Премахването на капилярите на лицето с лазер рядко причинява усложнения.
Съществуват обаче редица противопоказания за процедурата:
- Инфекциозни и остри възпалителни кожни заболявания.
- Онкологични заболявания.
- Фотодерматит (свръхчувствителност към ултравиолетово лъчение; проявява се с обрив по кожата след излагане на слънце).
- Изкуствен или слънчев загар, получен от пациента по-малко от 3 седмици преди процедурата.
- Сърдечно-съдови заболявания в стадия на декомпенсация.
- Немедикаментозен захарен диабет;
- Бременност и период на кърмене.
Лекарите не препоръчват лазерно лечение през лятото: през този период излагането на UV лъчи е твърде агресивно. При предварителната консултация лекарят ще прецени индивидуално съществуващите рискове за здравето на пациента, като вземе предвид съществуващите заболявания.
Предимства на метода
Преди широкото използване на лазерната коагулация се използваха електрически ток и течен азот. Тези техники не разрешиха напълно проблема: често имаше видими белези по кожата.
Козметичните процедури не са били достатъчно ефективни. Поради способността си да действа селективно и насочено, лазерът има редица предимства пред други методи за елиминиране на съдови дефекти.
Например:
- Не оставя белези.
- Не уврежда околната тъкан.
- Премахва дори най-малките съдове, които са устойчиви на други минимално инвазивни методи, включително микросклеротерапия.
- Няма риск от инфекция.
- Не е необходим дълъг курс, както при електрокоагулация (излагане на електрически ток).
- Процедурата е почти безболезнена.
- Моментален ефект: съдовете се разтварят още по време на процедурата и след ден-два можете да видите как изравнява тонуса на кожата.
Процедурата обикновено се понася добре от пациентите и не изисква дълъг период на възстановяване.
Недостатъци на процедурата
С правилната процедура отрицателните последици са минимални.
Има обаче следните недостатъци на лазерната коагулация:
- Необходими са няколко сесии за отстраняване на големи съдове и лечение на големи лезии.
- След процедурата се получава пилинг на третираните кожни участъци.
- Не винаги е възможно да се премахнат напълно „винените петна“.
- Известно време по лицето остават отоци и зачервявания.
Някои пациенти отбелязват, че подуването и зачервяването продължават в продължение на 2 или повече седмици. Има рецензии, в които те съобщават, че вазодилатацията се е появила отново и дори в по-голям обем, отколкото е била. Всъщност при неправилен избор на дължина на вълната може да възникне непълна коагулация на кръвоносните съдове, последвана от възстановяване на съдовото легло.
Видове апарати за капилярна лазерна терапия на лицето
При избора на устройство за лазерна терапия лекарят в клиниката се ръководи от следните параметри:
- Диаметър на светлинното петно... Изборът зависи от размера на проблемния съд.
- Излъчена дължина на вълната... Определя се от дълбочината на съдовете. За да коагулират повърхностните капиляри на лицето, са достатъчни вълните на зеления и жълтия спектър (490–600 nm).
- Продължителност на светлинния импулс... За предпочитане е минималният: третираният съд не трябва да има време да отделя част от топлината на околните тъкани. В противен случай съществува риск от нараняване.
- Непрекъсната работа или пулс... Кратките импулси са по-безопасни: тъканта има време да се охлади между светкавиците, като по този начин се избягват изгаряния. Работата с оборудване с дълъг импулс има своите предимства, но изисква допълнително охлаждане. Този проблем обаче е решен в съвременните инсталации.
Правилният избор на устройството и настройката на параметрите в съответствие с естеството на предстоящата процедура ще осигури добра ефективност на въздействието и минимална вероятност от усложнения.
Използват се следните видове лазерно оборудване:
Тип машина | Дължина на вълната, спектър | Целта на въздействието | Характеристика: | недостатъци |
Импулсен багрилен лазер (родаминът вече се използва като багрило) | 585nm и 595nm (светлина в жълто-оранжев спектър) | Телеанги-ектазии, петна от портвейн, капилярни хемангиоми | Премахва повърхностни малки съдове, проникващи с дълбочина 0,2 мм. Подходящ за коагулация на малки червени капиляри по лицето | Изисква допълнително охлаждане на повърхността на кожата. Хиперпигментация е възможна при пациенти с тъмна кожа |
Импулсен лазер с медни пари | 511 nm (зелено) и 578 nm (жълто) | Повърхностни съдове и старчески петна | Действа по сложен начин: зелената светлина се използва за лечение на телеанги-ектазии, жълтата светлина се използва за области с нарушена пигментация. Предпочитан за убиване на разширени капиляри на лицето | Риск от прегряване на тъканите. Възможни аномалии на пигментацията, образуване на мехури и множество корички при пациенти с тъмна кожа |
Nd: YAG неодимов лазер. Работна среда: гранат с добавка на неодим | 1064 nm (близък инфрачервен спектър) | Повърхностни и дълбоко разположени съдове, големи и малки | Дълбочина на проникване до 8 мм. Подходящ за работа върху всички области на тялото и за всички типове цветове на кожата. Предпочитан за отстраняване на венозни съдове | Плавният непрекъснат импулс изисква високи енергии за работа; съществува риск от белези |
Диод | 800-810 nm (инфрачервена) | Червени и сини съдове, лилави капиляри | Отлично премахва финия капилярен ретикулум (розацея, розацея) и хематоми. Подходящ за всички цветове на кожата | Не се препоръчва за чувствителна кожа |
KTP лазери. Функции едновременно върху неодимов и KTP кристал | 532 nm (зелено) | Телеан-хиектази, винени петна, нарушения на пигментацията | Оптимално за розацея | При хора с тъмна кожа това ще доведе до нарушения на пигментацията |
Експертите предпочитат инсталации, които съчетават различни видове радиация и многомодулни платформи
Кой лазер е по-добър?
Често решаването на конкретен проблем на пациента изисква работа с няколко вида лазер.
В идеалния случай всяка клиника трябва да има различни видове лазерно оборудване, а това е скъпо.
Сред основните предпочитания: скъпи неодимови инсталации Palomar (САЩ) и KTP ND: Yag (Швеция).
Проблемът с прегряването на тъканите е решен поради вградената контактна охладителна система.
Въпреки това, импулсните лазери, работещи върху багрила или върху медни пари също се справят с разширените съдове на лицето.
За премахване на розацеята успешно се използва диодният лазер Quadro (Германия).
Повечето инсталации имат сменяеми дюзи, което ви позволява индивидуално да избирате за всеки отделен случай дълбочината на излагане на лъча. Възможно е да зададете желания интензитет.
Подготовка за процедурата
Не е необходима специална подготовка за сесия с лазерна коагулация. При предварителната среща лекарят ще изследва лицето на пациента и ще избере подходящите параметри за процедурата.
Когато идвате на процедурата, не трябва да използвате грим и да избърсвате лицето си с алкохолни разтвори. 2-3 седмици преди сесията трябва да се избягват слънчеви изгаряния и химически пилинг. Струва си да бъдете внимателни, когато приемате хормонални лекарства и антибиотици от тетрациклиновата група, които могат да причинят фотосенсибилизация.
Стъпки за премахване
Продължителността на сесията е от 15 до 40 минути.
Последователност:
- Лекарят прилага антисептичен и проводящ гел върху лицето на пациента. Ако е необходимо, за обезболяване на областта се използва анестетичен крем.
- Пациентът носи специални предпазни очила. Те са непрозрачни, изработени от плътна пластмаса.
- Лекарят започва да насочва точково лазера върху съдовете, като ги загрява до желаната температура с отделни къси „светкавици“ (1-2 секунди) или дълги импулси. Точките на влияние са разпределени на стъпки; разстоянието между тях е до 1 мм.
- Съдовете абсорбират лазерния лъч, загряват се и се заваряват. Още по време на процедурата те стават по-леки.
- След приключване на процедурата лекарят прилага лечебен мехлем върху лицето и дава препоръки.
Понякога са необходими няколко процедури за пълно премахване на съдовите патологии.
Характеристики на лазерната коагулация
Отстраняването на капилярите по лицето с лазер се дължи на способността на светлинните лъчи да проникват в тъканните клетки. Клетъчните структури поглъщат радиацията по различни начини. Лазерното устройство е настроено така, че да е хемоглобин, съдържащ желязо протеин, който дава червена кръв на червените кръвни клетки, абсорбира светлината. Енергията, която получава, се превръща в топлина.
В кръвта се образуват парни мехурчета. Протеинът се "сгъва" (коагулира); еритроцитите, съдържащи се в малки капиляри, се разпадат. Капилярите се свиват; след това се образува съсирек и луменът им се затваря - те са „запечатани“. Тази точка по време на процедурата се обозначава с лилавия цвят на съдовата точка.
В резултат на това капилярите стават бледи и невидими по лицето. По време на сесия за лазерна корекция пациентът не изпитва болка, усещайки само топлина по кожата и леко изтръпване. Някои сравняват това усещане с „ухапване от комар“. Ако човекът е чувствителен към болка, се използва упойка.
Когато се засягат различни области на лицето, е необходим малко по-различен подход за манипулацията.
По бузите
Кожата на бузите е особено податлива на външни влияния, поради което често страда от прояви на розацея.
Съдовите мрежи могат да имат голяма площ, така че може да отнеме от 1 до 5 процедури, за да ги премахнете.
Всеки от тях трае 20-30 минути. Съдейки по отзивите, лазерът се справя добре с малки съдови звездички в тази област на лицето.
На челото
В челото обикновено се откриват единични разширени съдове. Те се отстраняват за 1-2 сесии.
Лекарят трябва да внимава да не повреди потните жлези, които тук са в изобилие.
На носа
На крилата на носа има много малки съдове. Те се нараняват по време на хрема или кихане, разширени от алкохолни или топлинни процедури. Когато еластичността на съдовите стени намалява, се появяват единични дефекти, "звезди" и "окото". Отнемането на една „звездичка“ отнема 1-2 минути. Обикновено са необходими 2-4 сесии за лечение на всички области.
Носният мост страда по-рядко, тъй като кожата в тази област е по-плътна. В зависимост от размера на лезията може да са необходими 1 до 3 сесии. Ако заболявания като хроничен ринит и синузит не бъдат излекувани, съществува голям риск разширените капиляри да се появят отново в задната част на носа.
Носът е чувствителна област, така че при лечение на крилата на носа и моста на носа е необходима анестезия. Важно е лекарят внимателно да обмисли настройките на устройството, за да не наруши целостта на малките съдове в носната кухина.
За векове
Капилярите в горния клепач се отстраняват с помощта на съдов лазер с допълнително охлаждане. Обработката на всеки клепач отнема 2-4 минути.
Напоследък се появи технология за премахване на кръвоносните съдове под очите с лазер, които проблясват през кожата. Преди този козметичен дефект се бореше с помощта на инжекция на склеротерапия, но Този метод има голям недостатък: грозна синина остана под окото в продължение на 2 седмици. След лазерно лечение изсветляването на кожата настъпва почти веднага.
Колко процедури са необходими за лечение?
Броят на процедурите зависи от сложността на проблемната област. Колкото по-дълбоко е разположен съдът, толкова по-широк е той, толкова повече процедури ще са необходими. Малък повърхностен капиляр или малък венозен паяк могат да изчезнат след една сесия, но по-често те се изискват. Така че, за да се премахне обширна съдова мрежа, е необходим курс от 4-5 процедури.
Условия и особености на рехабилитацията
Лазерната коагулация не изисква дълъг период на възстановяване. Съдовете веднага се озаряват, но кожата се зачервява след сеанса, появява се подпухналост - тези явления изчезват за един ден. Въпреки това, когато се третират големи и сложни области, може да отнеме от една седмица до 3 месеца за пълното изчезване на всички прояви.
След процедурата Вашият лекар може да предпише прилагането на лечебен мехлем върху третираната кожа в продължение на няколко дни. Образуваните кори не трябва да се докосват: те ще отпаднат сами след 6-7 дни. През деня не нанасяйте грим и почиствайте кожата с алкохолен разтвор.
Трябва да се спазват някои допълнителни разпоредби:
- не можете да миете лицето си с гореща вода за една седмица;
- не можете да използвате скраб и пилинг в продължение на две седмици;
- изключете посещенията в сауната и банята също за две седмици;
- използвайте слънцезащитен крем с SPF 50 за един месец;
- не пийте алкохол в продължение на няколко дни: той разширява кръвоносните съдове;
- спазвайте индивидуалните предписания, дадени от Вашия лекар.
По принцип резултатът от лечението се определя от локализацията, площта и цвета на засегнатите съдове, дълбочината на тяхното появяване. Възрастта на пациента има значение.
Възможни усложнения и последици
Неблагоприятните ефекти обикновено са минимални и краткотрайни. Усложнения възникват, когато пациентът не спазва препоръките или ниската квалификация на лекаря.
Те могат да бъдат както следва:
- Подпухналостта продължава повече от един ден. В този случай трябва да вземете антихистамин и да приложите охлаждащи компреси. Дръжте компреса за не повече от 15-20 секунди, след което направете пауза.
- Промените в пигментацията продължават 2-3 месеца.
- Дълготрайни лечебни кори и белези. Това се причинява от изгаряния в резултат на неправилно избрана сила на лъча.
- Леко повишаване на телесната температура.
- Хематоми.
Освен това, ако процедурата не се проведе правилно, телеангиектазиите могат да се повторят. По време на терапията лазерният лъч трябва да увреди повърхността на вътрешните стени на кръвоносните съдове (ендотел).Важно е да изберете радиация с такава сила, че съдът да не перфорира.
В този случай обаче унищожаването на ендотела трябва да бъде пълно, за да не се образуват нови канали под въздействието на кръвния поток. В противен случай разширеният съд може да изпъкне отново. Лечението с компетентен лекар ще помогне значително да се намали вероятността от усложнения.
Таблица с цени: цената на процедурата в Москва, Санкт Петербург и региони. Как да изберем клиника
Количеството, което ще струва, за да се отървете от съдови патологии по лицето, зависи от областта на лезията и броя на процедурите.
Селективни цени за една процедура за лазерна коагулация в някои градове на Русия:
Град, клиника | Площ на земята | Цена |
Москва, "Лазерен лекар" | 1 кв. см | 1100 рубли |
Санкт Петербург, Нова клиника за кожа | 1 кв. см | 900 рубли |
Нос | 3000 рубли | |
Бузи | 4500 рубли | |
Цяло лице | 6000 рубли | |
Санкт Петербург, "Лазерен лекар" | 1 кв. см, лице | 1000 рубли |
Самара, "Естетика" | Крила на носа | 2000 рубли |
Бузи | 4000 РУБЛИ | |
Лице | 4500 рубли | |
Екатеринбург, Медицински център "Шанс" | Нос | 3000 рубли |
Бузи | 6000 рубли | |
Единичен съд, лице | 500 рубли |
За да бъде лечението успешно, трябва да изберете клиника с добра репутация. Премахването на капилярите с помощта на лазерна коагулация е един от най-ефективните и по-малко травматични методи за премахване на съдови „шарки“ по лицето.
Безболезнеността и почти непосредствените резултати превърнаха лазера в предпочитано решение за козметични проблеми, свързани с вазодилатация.
Автор: Анна Павлова
Дизайн на статията:Лозински Олег
Видео за отстраняване на капилярите на лицето
Премахване на кръвоносни съдове по лицето с лазер, преди и след: