Kliinisesti termi "neoplasma" tarkoittaa minkä tahansa kehon kudoksen paikallista kasvua. Iholla niitä edustavat primaariset ja sekundääriset kasvaimet, nevi ja hemoderma.
Dermatologisessa käytännössä kasvaimet jaetaan hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin. Yksityiskohtainen kuva ja yksityiskohtainen kuvaus kustakin niistä annetaan alla.
Miksi ne syntyvät
Ihon kasvainten tutkimus on edelleen kesken. Tarkkoja syitä niiden esiintymiselle ei ole selvitetty, mutta tutkijat esittivät useita teorioita tästä pisteestä.
Provosoivat tekijät voivat olla:
- taakan perinnöllisyys (kasvainten esiintyminen sukulaisissa);
- henkilön yksilölliset ominaisuudet (vaalea iho ja hiukset, vanhuus);
- altistuminen ultravioletti-, säteily- ja röntgensäteilylle;
- virusinfektio;
- pitkittynyt ihon trauma;
- kemiallisten karsinogeenien (nitrosoamiinit, bentsopyreeni, aromaattiset amiinit jne.) krooninen altistuminen iholle;
- hyönteisenpuremat;
- metastaattiset prosessit onkologisen prosessin läsnä ollessa kehossa;
- ihon trofismin rikkominen, siten krooniset ihohaavaumat;
- heikentynyt immuunijärjestelmä (immunosuppressiivisen hoidon, HIV-infektion jne. vuoksi).
Ihon kasvainten tyypit
Ihon kasvaimet voivat alkuperänsä perusteella jakaa primäärisiin (itse ihokudoksesta muodostuviin) ja toissijaisiin (ne, jotka metastasoituvat dermisiksi ja epidermiksi muun lokalisoinnin kohdista). Viimeksi mainittuihin sisältyy myös hemoderma. Ne syntyvät hematopoieettisen järjestelmän pahanlaatuisten solujen patologisen lisääntymisen seurauksena.
Neoplasmat on jaettu hyvänlaatuisiin, syöpää edeltäviin (syöpää edeltäviin) ja pahanlaatuisiin (syöpä itsessään). Tämän luokituksen avulla voit määrittää potilaan hoitomenetelmän ja elämänennusteen.
Nevi tulisi erottaa ihokasvaimista. Nämä ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka kuuluvat ihon epämuodostumiin.
Pahanlaatuiset kasvaimet
Venäjän federaation pahanlaatuisen ihon kasvaimet onkologisen sairastuvuuden rakenteessa ovat nykyään miehillä 9,8% ja naisilla 13,7%. Erityisen alttiita taudille ovat henkilöt, jotka asuvat alueilla, joilla on suuri valoneristys ja joilla on vaalea iho. Uusien ihosyöpätapausten määrä on kasvanut kolmanneksella viimeisen kymmenen vuoden aikana.
Pahanlaatuisia ihokasvaimia ovat:
- tyvisolusyöpä;
- Kaposin sarkooma;
- liposarkooma;
- okasolusyöpä;
- melanooma jne.
Basalioma
Yksi yleisimmistä epiteelin ihokasvaimista. Se muodostuu epidermaalisen tyvikerroksen epätyypillisistä soluista, josta se sai nimensä. Kasvaimelle on ominaista pitkäaikainen eteneminen, perifeerinen kasvu, jonka aikana ympäröivät kudokset tuhoutuvat. Tyvisolusyöpä ei ole altis metastaasille.
Tämä patologia kehittyy pääasiassa vanhuksilla ja vanhuksilla, on lokalisoitu pääasiassa kasvoille, kaulalle ja pään (sen päänahalle). Joskus tyvisolukarsinoomaa kutsutaan prekanceriksi. joidenkin tekijöiden vaikutuksesta se rappeutuu metatyyppiseksi syöväksi.
Uuden kasvaimen ensimmäinen ilmenemismuoto on tiheä puolipallon muotoinen kyhmy, joka ei nouse ihon yläpuolelle. Sen väri on yleensä sama kuin ihon väri tai eroaa hieman (hieman vaaleanpunainen sävy).
Alkuvaiheessa potilas ei valittaa. Useiden vuosien aikana papula kasvaa halkaisijaltaan 1 tai 2 cm. Sen keskusta romahtaa vähitellen, vuotaa ja kuoriutuu.
Jälkimmäisen alta löytyy eroosio tai haava, jolla on kapea harjanne reunoja pitkin, joka ajan myötä arpeutuu ja kasvaa kehällä.
Basalioma saavuttaa vähintään 10 senttimetrin koon. Kerran vaaleanpunainen papula muuttuu joko tasaiseksi plakiksi, jossa on kuorinta, tai solmuksi, joka kohoaa huomattavasti ihon pinnan yläpuolelle, tai syväksi haavaksi, joka tuhoaa taustalla olevan (luuhun asti) kudoksen.
Liposarkooma
Tämä on kasvain iholla mesenkymaalisen alkuperän rasvasoluista. Alla olevista valokuvista näet, minkä kokoiset nämä kasvaimet saavuttavat. Kliinisten viitekirjojen kuvauksissa puhutaan liposarkoomasta massana, jolla on taipumus esiintyä pakaroissa, reissä ja retroperitoneaalisessa kudoksessa. Se on yleisempää yli 40-vuotiailla miehillä.
Aluksi ilmestyy turvotus, sitten solmu. Subjektiivisia tuntemuksia ei ole vielä. Palpaation aikana solmu on tiheä, joustava, liikkuva.
Myöhemmin kasvain kasvaa, muuttuu punaiseksi ja tulehdusprosessit alkavat. Suuri liposarkooma voi puristaa hermoja ja verisuonia ja jopa kasvaa niissä aiheuttaen kudosten trofisia häiriöitä ja kipua.
Kaposin sarkooma
Tämä on verisuonista peräisin oleva systeeminen multifokaalinen sairaus, jolla on hallitseva ihon, imukudoksen ja sisäelinten vaurio. Se viittaa luonteeltaan endoteelisoluihin ja kehittyy pääasiassa yksilöillä, joilla on vaikea immunosuppressio.
Morfologian mukaan sarkooman ihokeskittymät ovat melko erilaisia. Ne tulevat pisteiden, kyhmyjen, tunkeutuvien plakkien muodossa.
Sarkoomaa on useita tyyppejä:
- Klassinen (eurooppalainen).
- Endeminen (afrikkalainen).
- Epidemia (HIV: n kanssa).
- Immunosuppressiivinen (lääkkeiden ja terapeuttisten manipulaatioiden aiheuttama immuunipuutos).
Ensimmäinen tyyppi havaitaan vanhuksilla ja vanhuksilla, sillä on suotuisa suunta. Elementit kasvavat pitkään, kymmeniä vuosia proksimaaliseen suuntaan eivätkä anna potilaalle epämiellyttäviä tunteita. Vauriot ovat useimmiten paikallisia alaraajoissa, ne ovat sinertävän punaisia täpliä, joiden halkaisija on enintään 5 cm ja joissa on sileät reunat, muistuttavat hematoomia.
Kasvuprosessissa ne muuttuvat kyhmyiksi, sulautuvat. Suuret solmut tummentuvat ja lopulta haavaavat. Turvotusta esiintyy alkuaineiden reunoja pitkin, mikä johtuu imusolmukkeiden pysähtymisestä imusolmukkeissa.
Afrikkalainen tyyppi on vaikea, vaikuttaa nuoriin. Usein havaitaan taudin fulminantti kulku. Afrikkalainen Kaposin sarkooma ilmenee monenlaisissa muodostelmissa - solmuista lymfadenopatiaan.
Tämäntyyppisen sarkooman pahanlaatuisinta tyyppiä pidetään "kukkivana" (kasvu kasvillisuuden muodossa - ulkonäöltään se muistuttaa kukkakaalia). Sille on ominaista dermiksen, ihonalaisen kudoksen ja taustalla olevien kudosten syvät vauriot luuhun asti.
HIV-infektion avulla kasvain voidaan paikantaa kirjaimellisesti missä tahansa kehossa, jopa vaikuttaa sisäelimiin. Yleisimmät kohdat ovat suu, vatsa ja pohjukaissuoli. Virta on raskas. Immunosuppressiivinen tyyppi on ilmentymiseltään samanlainen kuin HIV: hen liittyvä.
Okasolusyöpä
Pahanlaatuinen kasvain epiteelistä. Se muodostuu epätyypillisistä keratinosyyteistä, jotka lisääntyvät satunnaisesti.Prosessi alkaa orvaskedestä siirtymällä vähitellen syvempiin kerroksiin. Kasvaimelle on ominaista taipumus metastaattiseen prosessiin.
Plaksoossolukarsinoomaa esiintyy 10 kertaa harvemmin kuin tyvisolukarsinoomaa. Niihin vaikuttavat useammin valkoisnaiset miehet, joiden asuinpaikka on aurinkoinen lämmin ilmasto.
Spinosellulaarisen epiteelin sijainti on erilainen. Suosituin paikka okasolusyöpän muodostumiselle on limakalvon siirtymisen raja ihoon. Näihin alueisiin kuuluvat huulet ja sukupuolielimet.
Syövän kehittymisen alkuvaiheessa esiintyy tunkeutumista, jolla on kohoava hyperkeratoottinen (karkea) pinta. Muodostuman väri on yleensä harmaa tai kelta-ruskea.
Aluksi valitukset, kuten tyvisolusyöpä, puuttuvat. Kasvuprosessissa kasvain voi saavuttaa jopa 1 cm: n koon, tällä hetkellä tiheä solmu tuntuu jo ja kasvaa edelleen. Lopulta karsinooma lähestyy saksanpähkinän kokoa.
Kasvain kasvaa kahteen suuntaan - kudosten yläpuolelle tai syvälle. Jälkimmäiseen liittyy yleensä haava, joka ei vaikuta vain dermiin ja epidermiin, vaan saavuttaa myös luu- ja lihaskudoksen.
Lammas solukarsinooman haava ei parane. Potilas kärsii sietämättömästä kivusta sen muodostumispaikassa. Tulevaisuudessa valituksiin liittyy yleisen hyvinvoinnin rikkominen ja immunosuppressiivisiin prosesseihin liittyvät infektiokomplikaatiot, joihin liittyy onkopatologiaa.
Melanooma
Tämä on neuroektodermaalinen kasvain. Se koostuu pahanlaatuisista melanosyyteistä. Tärkeimpänä provosoivana tekijänä pidetään UV-säteilyä.
Melanooma kehittyy sekä olemassa olevasta nevusista (syntymämerkki) että kirkkaasta ihosta.
Pahanlaatuisuuden merkkejä ovat:
- epäsymmetria;
- sumeat reunat;
- epätasainen väri;
- halkaisija yli 6 mm;
- ikäpaikan evoluutio (kaikki muutokset moolissa - äkillinen kasvu, värinmuutos jne.) on tyypillisin merkki!
Hyvänlaatuiset kasvaimet
Hyvänlaatuisten luokkaan kuuluvat ihon kasvaimet, kuten kuvasta ja niiden kuvauksesta näkyvät, eivät ole alttiita nopealle kasvulle, etäpesäkkeille ja uusiutumiselle poiston jälkeen.
Näitä kasvaimia ovat:
- ateroma;
- hemangiooma;
- lymfangiooma;
- syyliä;
- myyrät (nevi);
- fibroidit jne.
Näytä | Kuvaus |
Atheroma | Talirauhasen tappio kystan kaltaisen kasvun muodossa. Paikannuksen paikka on kasvot. Kohonnut muodostuma, jota ei voida erottaa normaalista ihonväristä, juotetaan siihen tiiviisti yhdessä kohdassa. Ääriviivat ovat selkeät. Aterooman tunnustelu on kivutonta. |
Hemangioma | Verisuonten geneesin kasvain viittaa lapsuuden kasvaimiin. Se voi olla joko itsenäinen sairaus tai toisen patologian ilmentymä. Kurssi riippuu potilaan iästä, sijainnista, koosta ja syvyydestä, johon hemangiooma on kasvanut. Usein sijoittaminen - pää, kasvot, niska, mutta muu lokalisointi on myös mahdollista. Ensimmäinen ilmenemismuoto on punainen kyhmy (papula), jonka halkaisija on enintään 5 mm. Valituksista - verenvuoto vahingossa kosketettaessa, joskus - elimen toimintahäiriö, jossa kasvain sijaitsee. |
Lymfangiooma | Kehitysvaihtoehtoja on kaksi - synnynnäinen vika tai heikentyneen imusolmukkeen seuraukset. Kasvain voi sijaita missä tahansa, mutta useammin se on suuontelo, niska, yläraajot. Kapillaariset lymfangioomat ovat useita rakkuloita, joiden sisällä on kellertävää läpinäkyvää nestettä. Samat kasvaimet, jotka ovat syntyneet heikentyneen imukierron seurauksena, näyttävät plakkeilta tai täpliltä, joiden halkaisija kasvaa hitaasti. |
Lipoma | Rasvakudoksen kasvain. Useimmiten heillä on solmun muoto. Kurssi on oireeton.Se on kivuton vaaleanpunainen kasvain jalkaterässä. Taikea sakeus. Rajat ovat sumeat. |
Seborrheic syyliä | Kutsutaan myös "seniiliksi". Ne syntyvät solujen heikentyneen erilaistumisen seurauksena orvaskeden tyvikerroksessa. Ulkonäkö - kyhmyt tai plakit, jotka nousevat ihon yläpuolelle. Pinta on kuoppainen. Muoto on yleensä pyöreä tai soikea. Syylän väri vaihtelee kelta-ruskeasta mustaan. |
Syntymämerkit | Tai nevi. Ne ovat kehitysvika ja koostuvat muuttumattomista melanosyyteistä. Ihottuman väri on tyypillinen - vaaleanruskeasta mustaan, mikä liittyy erilaiseen määrään soluissa olevaa melaniinia (tummaa pigmenttiä). Mooleilla on sileä pinta, joskus ne nousevat ihon yläpuolelle. |
Fibroma | Fibroma on kasvain, joka muodostuu sidekudoksesta. Paksu kosketus. Saavuttaa suuret koot. Kasvaimen pahanlaatuisuus (siirtyminen pahanlaatuiseen muodostumiseen) on mahdollista. |
Hyvänlaatuiset ihon kasvaimet (kuva ja kuvaus on esitetty yllä), suhteellisen turvallisesta luonteestaan huolimatta, joskus voivat silti muuttua syöpää edeltäväksi ja jopa syöväksi.
Syöpää edeltävät olosuhteet
Esisekroosi on minkä tahansa kehon kudoksen patologinen tila, joka vaihtelevalla todennäköisyydellä voi vaikuttaa pahanlaatuisen prosessin alkamiseen.
Seuraavia sairauksia pidetään ihoa edeltävinä:
- Bowenin tauti;
- Pagetin tauti jne.
Bowenin tauti on intraepidermaalinen syöpä, jolla on taipumus muuttua litteäksi. Se on krooninen tulehdussairaus, johon liittyy epätyypillisten keratinosyyttien liiallinen lisääntyminen. Esiintyy iäkkäillä ihmisillä.
Kasvaimella on invasiivista kasvua, se kasvaa paitsi iholla myös syvemmissä kudoksissa. Se voi sijaita missä tahansa ihon ja limakalvojen osassa, mutta useammin tavaratilassa.
Elementeillä on vaaleanpunaisen sävyn pilkkuja, joiden reunat ovat epäselviä. Niiden alla on infiltraatti, jonka vuoksi muodostelmat nousevat hieman. Ne ovat kosketuksessa karkeita, peitetty vaa'oilla. Kun jälkimmäistä irrotetaan, aukeaa eroosinen, vuotava pinta.
Pagetin tauti on metastaattinen adenokarsinooma. Kasvun lähde, kuten Buenin taudissa, sijaitsee ihonsisäisesti. Tyypillinen sijainti on maitorauhaset, tarkimmin nännivyöhyke ja sen areola.
Kasvaimen kasvu tunkeutuu (se kasvaa taustalla oleviin kudoksiin). Kliinisesti ilmenee yksipuolisena kutisevana plakkina, jolla on selkeät ääriviivat yli 40-vuotiailla naisilla. Pinta on peitetty vaa'oilla ja kuorilla. Elementin koko kasvaa, alkaa metastasoitua. Lopputulos on rintasyöpä.
Diagnostiikka
Ihon kasvaimet, valokuvat ja kuvaukset, jotka on esitetty edellä, diagnosoidaan yleisten periaatteiden mukaisesti. Näitä ovat pakollinen anamneesin kerääminen (potilaan valitukset, taudin kliiniset oireet), potilaan tutkimus, muodostumien perusteellinen visuaalinen tutkimus ja kliinisten ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien (MRI, radiografia) tietojen analysointi.
Tärkein asia lopullisessa diagnoosissa on histologinen menetelmä. Se on mikroskooppinen tutkimus patologisesti muuttuneen kudoksen alueesta epätyypillisten solujen tunnistamiseksi.
Kasvojen hoito iholla
Menetelmiä ihokasvainten hoidossa ovat lääketieteelliset, säteily- ja kirurgiset. Jälkimmäinen on radikaali (eli voit päästä eroon taudista mahdollisimman täydellisesti).
Ihon neoplasmat hoidetaan lääketieteellisesti antibioottihoidolla (valokuvat ja yksityiskohtaiset kuvaukset lääkkeistä löytyvät kliinisistä viitekirjoista), tulehduskipulääkkeistä, opioidikipulääkkeistä ja hemostaattisista lääkkeistä. Tätä menetelmää käytetään oireenmukaisena hoitona, se mahdollistaa potilaan tilan lieventämisen ja elämänlaadun parantamisen.
Kirurginen menetelmä perustuu neoplasman eliminointiin. Hoidon tavoitteena on päästä eroon taudista, estää uusiutuminen.
Sädehoito suoritetaan useammin pahanlaatuisissa prosesseissa, erityisesti tapauksissa, joissa kirurginen ratkaisu on mahdotonta. Tavoitteena on myös estää kasvaimen kasvun ja sen metastaasien uusiutuminen.
Ihovaurioiden poisto
Tapoja poistaa ihovauriot ovat:
- Kryodestruktio (nestemäisen typen avulla kasvain jäätyy, myöhemmin se kuolee ja katoaa). Menetelmää ei sovelleta päähän, suurilla muodostelmilla ja niiden ihonsisäisellä paikannuksella.
- Laserhoito. Laserenergian avulla patologisesti kasvaneet kudokset "poltetaan".
- Kirurginen poisto. Leikkauksen laajuus voi olla erilainen - kasvaimen poistaminen terveistä kudoksista (fibroma, nevi) yhdessä kapselin (ateroma, lipoma) jne. ympäröivän ihon, ihonalaisen kudoksen, läheisten imusolmukkeiden (okasolusyöpä ja muut pahanlaatuiset muodostumat) leikkaamiseen asti.
Jotta et menetä hetkeä, jolloin uudet kasvut iholla alkavat uhata elämää, sinun on ymmärrettävä, mitä sinun on käsiteltävä. Tutkittuaan valokuvia ja kuvauksia yleisistä patologioista voidaan olettaa sairauden lähde ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa.
Näkymä ihovaurioista
Kuinka erottaa vaarallinen mooli turvallisesta:
https://www.youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II
Hyvänlaatuisten ihokasvainten ominaisuudet:
Minulla on paljon myyröitä (noin 50). Kuka myös, kerro minulle, otatko aurinkoa auringossa?
Minulla on myös paljon myyrää, ja lääkäri suositteli olemaan ottamatta aurinkoa lainkaan. En tiedä mitä tehdä, koska rakastan ottaa aurinkoa.
Ihon kasvaimet (artikkelissa on melko paljon valokuvia ja kuvauksia) johtuvat useimmiten ihmisen papilloomaviruksesta. Mutta sinun pitäisi silti olla varovainen ja mennä joka tapauksessa kiireellisesti tapaamiseen dermatologin kanssa.
"Tavoitteena on myös estää kasvaimen kasvun ja metastaasien uusiutuminen." Tämä on lainaus opusistasi. Ymmärrätkö edes ehdotustenne rakentamisen järjetöntä? Logiikkasi mukaan se seuraa. että ilman ennaltaehkäisyä ei ole uusiutumisia ja vain sen ansiosta ne uudistuvat!
Pitkään olemme "sodassa" onkologian kanssa tällaisten kirjoittajien ansiosta!
Luin uudelleen kirjoittamasi useita kertoja, ymmärrätkö edes kuinka hallitsit tämän tekstin? Käsittämätön vskukorek "taistelusta". Sinun täytyy mennä armeijaan, mennä unohtamaan sota jo.
erittäin hyödyllinen artikkeli Erityisesti minun kaltaisillani ihmisillä on perinnöllinen taipumus syöpään